Протезирование на основе диоксида циркония стало популярно благодаря эстетике протеза и его прочности. Недостатком коронок из циркония является высокая цена. В некоторых случаях нет вариантов постановки других конструкций.
Показания к протезированию на основе диоксида циркония
- Кариозное поражение.
- Замена старой коронки, пришедшей в негодность.
- Установка на фронтальные единицы для решения эстетических дефектов при диастеме, значительном сколе, потемнении пломбы.
- При аллергии на другие материалы.
- Желание сохранить зуб живым, поскольку под коронкой из данного материала можно оставлять корень не препарированным.
- Применение телескопических протезов.
- Протезирование при отсутствии нескольких зубов.
- Пациент выбирает конструкцию, которая прослужит ему максимальное количество времени. Прочность вместе с эстетикой – основное пожелание.
- Восстановление цвета фронтальных единиц, если другими способами (отбеливанием) достичь этого не удалось.
- Идеально сочетаются в протезировании зубов антагонистов с противоположной стороны. При соприкосновении коронка к коронке пациенту будет комфортно.
Особенности диоксида циркония
При проведении протезирование диоксид циркония применяется широко из-за его особой прочности и эстетичности. Материал представляет собой оксид металлов кристаллической химической структуры. Высокая прочность соединения позволяет коронке прослужить несколько десятков лет. Материал не канцерогенен, не вызывает аллергии, не меняет цвет десны, не меняется в цвете с течением времени. Материал не провоцирует воспалительный процесс, не вызывает рецессию в десне.
Материал диоксид циркония в коронке имеет идеальное прилегание, исключается расцементировка, уменьшается развитие кариеса под коронкой (в сравнении с другими конструкциями). По наблюдениям, материал не дает сколов на кромке режущего края и в области бугорков. Если это произошло, то ремонт производится легко и быстро. Идеально подходит для протезирования коронками, мостами и имплантами. Пациент быстро привыкает к изделию из циркония во рту, не испытывает дискомфорта.
Диоксид циркония или металлокерамика
Металлокерамика и диоксид циркония пользуются популярностью у стоматологов и пациентов. Что же предпочесть: протезирование диоксид циркония или металлокерамика?
Сравнительные параметры |
Диоксид циркония |
Металлокерамика |
Срок эксплуатации |
Более 20 лет. Прочность достигается благодаря кристаллической структуре материала |
15 лет. Благодаря такой прочности с успехом применяется на жевательных зубах. |
Эстетика |
Коронка выглядит естественно. Натуральная прозрачность, схожая с настоящими зубами, позволяет использовать на фронтальных единицах. Нет никакого отличия от натуральных зубов |
Из-за металлической основы изделия есть полоса серого цвета, располагающаяся на границе с десной, из-за этого при дистрофии мягких тканей становится заметно отличие коронки от натуральных зубов. На свету непрозрачная коронка |
Экологичность |
Материал является биосовместимым с тканями, нет противопоказаний к использованию при наличии аллергии на другие материалы, не вступает в реакцию окисления |
Есть ряд противопоказаний, в частности, аллергия на металл, конструкции в полости рта, покрытые фтором |
Внешний вид в полости рта |
Абсолютная схожесть с натуральными зубами пациента. Возможно идеально подобрать оттенок, аналогичный цвету эмали пациента |
Хорошая эстетика, прочность. Конструкция сочетается с естественным зубным рядом |
Подготовка зуба |
Нет необходимости в удалении нерва, стачивании слишком большого объема тканей зуба |
Нужно депульпировать зуб, препарировать, удалить достаточно большой объем тканей |
Качество прилегания к десне |
Благодаря компьютерному моделированию обеспечивается прилегание в высшей степени точности. Контур опорного зуба повторяется с зазором в 30 мкм |
Зазор между коронкой и десной составляет 100-200 мкм, недостаточная точность |
Качество теплопроводности |
Низкая теплопроводность, не меняет форму, не деформируется под воздействием температур |
При воздействии высоких температур меняет свою форму |
Цена |
От |
От |
Врач стоматолог обсуждает с пациентом разные возможности протезирования, применения разных конструкций и материалов. На наглядных примерах (фотографии или настоящие коронки) пациент может увидеть разницу металлокерамических и диоксид циркониевых коронок. Важно помнить, что долгосрочность и эстетика – важные показатели, пациент будет пользоваться коронкой многие годы.
Хотя стоимость металлокерамики значительно отличается от диоксида циркония, нужно учесть количество лет, которые прослужит коронка, чтобы принять правильное решение. Если речь идет о передних зубах, то их видят все каждый день при общении, каждому хочется, чтобы никто не заметил наличие коронки. А этого эффекта идеально добиться только припротезирование зубов диоксид циркония.
Как проходит подготовка к протезированию
Материал представляет собой порошок, его смешивают с присадочным материалом для получения прочной и красивой коронки. Воздействуя высокими температурами и давлением на смесь, получают блок монолита, из него делается коронка необходимой формы.
Этапы:
- Снимается слепок с зубов пациента. Готовится модель челюстей.
- Созданная модель сканируется для создания объемного изображения на компьютере.
- Монолитный блок используется для вытачивания на станке из него коронки для конкретного пациента. Процесс управляется компьютером, исходя из объемной 3Д модели, созданной в программе на основе модели.
- На полученное изделие наносится керамическое покрытие, затем оно обжигается и глазурируется для достижения максимальной схожести с натуральными зубами.
Некоторые модели коронок не глазурируются и не покрываются керамикой. Благодаря этому достигается высокая прочность на изгиб готового изделия (до 200% выше), не возникает сколов керамического покрытия.
Установка коронок производится по следующему алгоритму:
- Осмотр у врача, выявление противопоказаний.
- Санирование полости рта, лечение кариеса, воспаления мягких тканей.
- Подготовка зуба под коронку, обточка в необходимых пределах под наркозом.
- Пациенту устанавливаются пластмассовые коронки, схожие по форме с будущей циркониевой. Это необходимо на время ожидания изготовления изделия. Производство коронки займет порядка одной или двух недель. Временные коронки защитят препарированную единицу от бактерий.
- После изготовления коронки ее примеряют пациенту. Если нет дискомфорта, начинают процесс установки.
- Фиксируют на цементный временный состав. Пациент несколько дней будет ходить с этим составом, наблюдая за тем, как ведет себя коронка, есть ли какие-то недочеты, что необходимо исправить.
- Пациент приходит к врачу, если во время примерки не обнаружилось недочетов, то изделие крепят на постоянный высокопрочный цемент. Застывание занимает два часа.
Результат работы будет радовать пациента долгие годы, если соблюдены несколько условий:
- Пациент правильно был подготовлен к протезированию, все этапы были соблюдены по протоколу. Врач убедился, что в полости нет воспалительных патологических процессов и корневые каналы запломбированы.
- Препарирование зуба и его скан стоматолог сделал правильно. От этих манипуляций зависит, насколько плотно будет сидеть протез.
- В зуботехнической лаборатории выполнены все процессы по изготовлению коронки.
Восстановление после процедуры
Постановка коронок не является травматичной процедурой. Вмешательство стоматолога, новые конструкции в полости рта, закрепленные цементным раствором, требуют соблюдения определенных рекомендаций:
- После установки коронок нельзя принимать пищу и пить напитки в течение двух-трех часов.
- В течение 24 часов после процедуры не употреблять горячих/холодных сладких/соленых и острых продуктов.
- Придерживаться медикаментозной терапии, назначенной врачом (антибактериальные и антисептические средства).
- Если у пациента есть привычка крепко сжимать зубы, или они страдает бруксизмом, показано использование капп, чтобы коронки не подвергались чрезмерным нагрузкам.
В разряд регулярных рекомендаций нужно возвести чистку зубов два раза в день с использованием мягкой щетины. Нужно для межзубных пространств пользоваться зубной нитью и специальными ершиками. Для предотвращения сколов необходимо пересмотреть свой рацион, внести коррективы, не употреблять твердую пищу, орешки. Два раза в год приходить к врачу на гигиеническую чистку и профилактический осмотр.
Стоимость относительно других коронок
Обязательное применение компьютерных технологий, как на этапе диагностики, так и при изготовлении керамических моделей, – фактор, который существенно влияет на стоимость протезирования цельной керамикой. Затратную часть увеличивает и использование дорогостоящего материала. Ценовой характеристикой цельная керамика превосходит не только металлокерамику, но и цирконий.
Отзывы про протезирование диоксидом циркония
Процедура протезирование диоксидом циркония отзывы имеет восторженные. Пациенты довольны на всем периоде времени пользования протезом. Единственный минус – высокая стоимость, которая нивелируется внешним видом и прочностью изделия.
Когда появилась необходимость восстановить передний зуб коронкой, я сомневался, какую выбрать: металлокерамическую или циркониевую. Последние были дороже, но врач показал мне, какими преимуществами они обладают. Я выбрал циркониевую. Прошло десять лет после установки коронки, все держится, цвет не изменился, никаких нареканий нет.
Мне потребовалось поставить две коронки на передние зубы. Колебалась между металлокерамикой и циркониевой, но врач сказала, что на передние зубы нужно ставить то, что будет неотличимо от настоящих зубов. Я согласилась с ней, поставила циркониевые коронки. Прошло несколько лет, я не жалею о том, что потратила немного больше, чем планировала, результат того стоил.
Мне кажется, что они смотрятся также, как металлокерамические, только дороже. Я поставил металлокерамику, так как не считаю, что нужно переплачивать за жевательные зубы.
Я поставила на пять передних зубов циркониевые коронки, все хорошо было до тех пор, пока холода не пришли. В морозы зубы очень холодеют на улице, языку невозможно притронуться к ним. И челюсть ноет на морозе, а потом и дома, пока отходит от заморозки. Не думала, что так будет.
Мои циркониевые коронки простояли десять лет. Затем параметры десны изменились, и пришлось менять коронки на новые. Результат меня устраивает.
Я поставила на восемь верхних зубов коронки, каждый зуб имеет свою коронку, отдельно. Я посчитала, что если устанавливать брекеты и потом отбеливать, по цене получается намного выгоднее.
Диагностика перед протезированием
Перед тем, как провести протезирование коронкой, врач должен смоделировать виртуальную челюсть для установки макета конструкции. Пациент на первом визите осматривается, врач должен убедиться в том, что полость рта санирована: кариес пролечен, зубы, не подлежащие восстановлению, удалены. Выявляет наличие противопоказаний.
Затем происходит выбор цвета будущей коронки. Сегодня палитра коронок из диоксида циркония очень широко представлена, поэтому не составляет сложности выбрать необходимый, чтобы он подходил по цвету к остальным зубам пациента. Потом следует этап компьютерного моделирования, создания 3Д модели, из которой потом изготавливается коронка.
UNIC NEW