Лечение периодонтита

Лечение периодонтита в Университетском стоматологическом центре

Периодонтит – воспаление тканей периодонта в области верхушки корня зуба. Причиной развития периодонтита является проникновение инфекции вследствие глубокого кариозного поражения зуба. Часто периодонтиту предшествует пульпит, который подвергался некачественному лечению или не лечился вовсе. Периодонтит может привести к образованию кист, гранулем, свища или околочелюстного абсцесса. Данное заболевание требует незамедлительного лечения.

Симптомы периодонтита

  1. Острая пульсирующая боль, особенно выраженная при надавливании, жевании, перкуссии (постукивании)
  2. Незначительное повышение температуры тела
  3. Увеличение подчелюстных лимфоузлов
  4. Отечность окружающих тканей

Основные методы лечения периодонтита

Наш главный приоритет – сохранений собственных  зубов пациента. Специалисты Университетского стоматологического центра применяют широкий спектр консервативных методик, которые позволяют избежать удаления пораженного зуба.

Прежде всего, необходимо купировать болевой синдром и воспалительный процесс. Пораженные ткани удаляются, производится экстирпация пульпы (удаление нерва). Корневые каналы очищаются, заполняются антисептическими, рассасывающими и противовоспалительными препаратами.

При наличии экссудата осуществляется дренаж пародонтальной щели. Если развился абсцесс, необходимо принимать антибиотики (только по назначению специалиста). Как только воспалительный процесс начнет затихать, можно приступить к пломбированию корневых каналов.

В некоторых случаях приходится прибегать к резекции верхушки корня зуба. Суть процедуры заключается в хирургическом удалении части корня и источника воспаления (кисты, гранулемы).

Рекомендации после лечения периодонтита

Тактика после периодонтита зависит от использованных методов лечения. В случае если периодонтит был вызван приемом медикаментов, необходимо устранить провоцирующие факторы (прекратить прием или заменить препарат). Необходимо регулярно осуществлять гигиену полости рта, своевременно удалять зубной налет и твердые отложения.

Пломбирование зубов

Пломбирование: эффективный метод лечения кариеса

Пломбирование – это процесс заполнения подготовленной  полости светополимерными или композитными материалами. Это позволяет восстановить анатомическую форму зуба, его жевательную функцию, устранить пораженные кариесом ткани и предотвратить его дальнейшее распространение. Пломбирование зуба показано, если разрушено не более 50% коронковой части зуба. В том случае, когда кариозное поражение затронуло более половины твердых тканей, устанавливаются керамические накладки и вкладки.

Показания к пломбированию зубов

  1. Сколы и трещины
  2. Клиновидный дефект
  3. Кариес
  4. Удаление пульпы (проводится пломбирование корневых каналов и полости коронковой части)

Пломбирование зубов в стоматологическом центре

Мы используем современные пломбировочные материалы, обладающие незначительной усадкой и высокой прочностью. Высокий уровень эстетики обеспечивается благодаря широкому разнообразию оттенков.

Перед пломбированием проводится удаление пораженной  ткани. Используется эффективная анестезия. Полученная полость обрабатывается антисептическим раствором, очищается от дентинных опилок и тщательно высушивается. Полость заполняется пломбировочным материалом, который отверждается при помощи специальной лампы. При пломбировании жевательных поверхностей на пломбе воссоздаются естественные углубления – фиссуры. Затем поверхность пломбы полируется, что позволяет снизить скорость образования зубного налета.

А пройти наращивание зубов вы можете в клинике Эвита.

Виды зубных пломб

Временные пломбы устанавливаются в  основном при лечении корневых каналов. Под ней обычно размещаются противовоспалительные, рассасывающие, обезболивающие или антисептические препараты. Временная пломба позволяет оценить, насколько эффективно было проведенное ранее лечение. Стоматолог удаляет ее без труда. При отсутствии болевых проводит все необходимые мероприятия и приступает к установке постоянной пломбы.

Постоянные пломбы служат годами, а некоторые виды — десятилетиями. С помощью пломбы стоматолог воссоздает естественную форму зуба и купирует кариозный процесс. Постоянные пломбы обладают высокими эстетическими характеристиками, устойчивы к стиранию и позволяют обеспечить надежную герметизацию кариозной полости или корневых каналов.

plombirovanie-zubov

Лечение пульпита

Пульпит – это осложнение кариеса, которое развивается в результате инфицирования тканей пульпы. Именно благодаря пульпе зуб сохраняет свою жизнеспособность. Основным и ярко выраженным  симптомом пульпита является болевой синдром. Ощущение боли может особенно усиливаться в вечернее и ночное время, имеет ноющий или пульсирующий характер, может становиться более выраженной при употреблении пищи. Косвенными симптомами заболевания являются потемнение коронковой части зуба, неприятный запах изо рта, наличие разрастаний пульпы. Классическая схема лечения пульпита подразумевает, что пациент посещает  клинику дважды. Во время первого приема производится наложение девитализирующей пасты, а при втором – обработка и пломбирование полости. Однако сегодня все большее количество пациентов хочет вылечить пульпит за одно посещение. Существует несколько методик лечения пульпита за одну процедуру.

Пройти лечение пульпита можно в клинике «Моя улыбка».

Причины возникновения пульпита

Все причины возникновения пульпитов можно условно разделить на интрадентальные и ретроградные. Интрадентальные происходят через кариозную полость или полость зуба, а ретроградные через верхушку корня зуба.

Наиболее частой причиной интрадентального развития пульпита являются зубы с глубокими кариозными полостями. Находящиеся в них микроорганизмы вместе с токсинами проникают через дентинные канальцы в полость зуба, где находится пульпа. После чего в ответ на раздражение она реагирует на них, и возникает защитная реакция в виде воспаления.

Во время стоматологических манипуляций также существует вероятность возникновения данного процесса. Например, пульпит может развиться в ходе случайного терапевтического вскрытия полости зуба во время проведения препарирования глубокой кариозной полости. Тогда в стерильную пульпу попадают микроорганизмы с нестерильного бора, и возникает воспаление.  А непрерывистая работа тупым наконечником без водного охлаждения приводит к перегреву пульпы и также в ответ на это активируется защитная реакция.

К некрозу пульпы может привести применение в стоматологической практике сильнодействующих химических веществ, таких как спирт, перекись водорода, кальмецин, ортофосфорная кислота и др. Поэтому при работе с такими концентрированными препаратами следует помнить о времени обработки рабочего поля и возможном токсическом воздействии на пульпу.

Немаловажную роль играет острая механическая травма, которая приводит к отлому коронки или ее части. При этом обнажается рог пульпы или вскрывается полость зуба.

Ретроградными путями проникновения микроорганизмов являются инфицирование лимфогенным и гематогенным путями, через глубокий пародонтальный карман, при периодонтите соседнего зуба, при остеомиелите челюстей или даже гайморите. Но по сравнению с интрадентальным путем, ретроградный встречается редко.

Лечение пульпита включает два направления: проведение терапевтических мероприятий с полным сохранением живой пульпы, и удаление пульпы, которое может заключаться в полном извлечении, экстирпации, или частичном, — ампутации.

Общие симптомы пульпита

  1. Ярко выраженная пульсирующая зубная боль в вечерний и ночной период времени.
  2. Боль может быть локализованной или разлитой.
  3. Чувствительность к холодному или горячему, кислому или сладкому.
  4. После устранения механического раздражителя в виде пищи боль долгое время не стихает.
  5. Может наблюдаться реагирование зуба при выходе из теплого помещения в холодное помещение или наоборот.
  6. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры.
  7. Нарушение нормального течения сна.
  8. Частичное или полное отсутствие аппетита.

Лечение пульпита

В зависимости от клинической ситуации лечение делится на консервативное и хирургическое. При консервативном лечении накладывают специальную пасту на рог пульпы и в дальнейшем наблюдают пациента. Если у него динамика положительная, то накладывают лечебную прокладку и ставят уже постоянную пломбу.

В случае с хирургическим методом лечения заболевания, в зависимости от проходимости корневых каналов проводят полное или неполное удаление пульпы.  Как свидетельствует практика, чаще всего пульпа удаляется полностью. Такое лечение проходит в несколько посещений.

В первое посещение проводится вся основная работа, в нее входит:

  1. Анестезия
  2. Препарирование кариозной полости
  3. Изоляция рабочего поля
  4. Пульпоэктомия
  5. Механическая и медикаментозная обработка каналов
  6. Постановка временной пломбы

Во второе посещение проводится:

  1. Удаление временной пломбы
  2. Медикаментозная обработка
  3. Пломбирование каналов с последующим рентген-контролем

В третье посещение проводится постановка постоянной пломбы.

Осложнения, возникающие при отсутствии лечения пульпита

  1. Периодонтит – воспаление периодонта- связок, удерживающих зуб в лунке
  2. Корневая киста – полость в области верхушки зуба, заполненная экссудатом
  3. Периостит – воспаление надкостницы
  4. Остеомиелит – воспаление костной ткани
  5. Абсцесс – ограниченная полость, заполненная гнойным содержимым, захватывает мягкие ткани и имеет четкие границы
  6. Флегмона – разлитое гнойное воспаление мягких тканей, является тяжелейшим осложнением

Главная цель врача-стоматолога — это сохранить здоровье, целостность и функциональность зубов. Если у пациента есть возможность лечения пульпита зубов консервативным методом, то стоматолог обязательно сохранит зуб. Процедуру частичного или полного удаление пульпы осуществляют в тех случаях, когда нет возможности терапии, и пульпит сопровождается гнойными процессами и осложнениями.

Лечение обнаженных шеек зубов

Оголение шейки зуба – весьма распространенный симптом, который всегда говорит о наличии более серьезного заболевания. В норме шейка зуба полностью закрыта тканями десны. В этой области эмаль плавно переходит в цемент корня. Эта область отличается большей чувствительностью и проницаемостью. Обнажение шейки всегда сопряжено с рецессией десны и гиперчувствительностью зуба. Прием контрастной по температуре пищи, чистка зубов и другие манипуляции вызывают дискомфорт и даже болевые ощущения. Читать далее Лечение обнаженных шеек зубов

Лечение гипоплазии зубной эмали

Гипоплазия зубной эмали — это несовершенное развитие, а иногда и отсутствие зубной эмали. Данное заболевание относится к категории некариозных поражений, однако часто становится причиной стремительного развития кариеса и формирования различных дефектов строения зубных рядов. Чаще всего гипоплазия зубной эмали у детей имеет врожденный характер. Она формируется в результате нарушения обменных процессов плода. Формирование зубных зачатков начинается с 6-й недели беременности. К 20-й неделе полностью сформированы зачатки не только молочных, но и постоянных зубов. Однако сбой может произойти и в первые годы жизни ребенка, когда процесс роста и формирования зубов еще не окончен. Читать далее Лечение гипоплазии зубной эмали